国家医保局、教育医疗器械企业部医疗器械企业、国家卫生健康委等部门3月2日发布通知,开展儿童参加基本医疗保险专项行动,保障儿童参保权益,维护儿童健康。通知明确提出力争到2024年底,80%以上新生儿在出生当年参保。
在优化新生儿参保流程层面,通知要求各地落实“出生一件事”集成化办理,对尚未落实的地区,医保、卫生健康等部门应加强信息共享,及时做好新生儿参保工作。新生儿原则上在出生后90天内按规定参保缴费,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。
同时,鼓励地方探索凭出生医学证明办理新生儿参保,并可通过亲情账户或经办机构为其办理医保码医疗器械企业,在出生后180天内均可凭医保码在医疗器械企业定点医疗机构直接就医结算。医保部门指导新生儿父母在为新生儿办理落户后,要及时更新新生儿参保信息。
全国已有湖南、浙江、福建、云南、江西等20多个省(区医疗器械企业、市)开展了“出生一件事”试点工作,上海市还将推动长三角区域“出生一件事”跨省通办,新生儿可凭户籍或出生医学证明办理医保参保,生育医疗费用可“一站式”报销,不需要到多个部门跑腿、多次提交材料。
促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度,落实异地就医结医疗器械企业算,建立长期护理保险制度,积极发展商业医疗保险。
——2022年10月16日,习在中国第二十次全国代表大会上的报告